浦东医院闭环管理 343名血透患者怎么办?浦东全区总动员

2020-12-01 17:24:50 作者:张琪 来源:浦东发布 选稿:丁怡隽

浦东医院是承担浦东新区最大血透量的医院之一,同时血浆净化量也在全市“名列前茅”。当医院外的患者不能进来了,这组不一般的数据意味着什么?

意味着浦东辖区内几乎所有拥有血透室的医院都接受了分流患者,意味着“120”惊人的转运量,更意味着浦东医院血透室每天拨出数千通电话,超强的工作量甚至让一名血透护士晕倒在血透仪旁。

全区总动员

复旦大学博士生导师、复旦大学医学院诊断学系副主任、浦东医院肾内科主任金惠敏说:“患者一旦开始血透就不能停,大部分患者一周要保证3次血透,否则会直接危及健康甚至生命安全。”浦东医院血透室91台仪器维系的是343名长期血透患者的生命,11月20日启动的闭环管理要持续14天,对当时不在院内的339名血透患者来说,可谓性命攸关。

闭环管理宣布的那一刻,金惠敏立刻向浦东新区卫健委医政处汇报:“我们院外有339名血透患者,每周分成两批做血透,明天就必须落实170名患者做血透!”

这是一次大考!别说浦东新区,整个上海也没有遇到过如此重大的情况!新区卫健委迅速盘点“家底”,立刻将339名患者分解到东方医院南院、上海市第七人民医院、上海市第六人民医院东院、浦东新区人民医院、公利医院、周浦医院、浦南医院等。目前,各家医院的血透室都是超饱和运转,一次血透需要4小时,正常一天最多翻三班,到一天血透工作结束就是夜间10点了。再加工作量,就意味着只能在夜间11时到凌晨3时左右,所谓“第四班”血透。



三天三夜不眠不休

血透“机位”列表反馈到浦东医院,一场“电话大战”就此打响!

“战区总调度”是浦东医院大内科护理二组科护士长兼血透室护士长赖碧红;“战士”是血透室35名护士;任务是了解每一位患者的家庭住址,然后对接将分配到的医院,了解相关医院的血透时间分配;这些患者都应该居家隔离,前往医院血透由“120”转运,“120”车辆何时何地接送患者……海量的信息传递,由于大量患者年事已高,只能通过电话人工对接。

“最开始的一次转院血透前,必须上门采样做核酸,光是跟老人讲清楚就要来来回回打五六个电话!”赖碧红声音嘶哑,说:“一连三天,35个姐妹都在不断接电话、打电话,跟患者打、跟医院打、跟‘120’打,正赶上气温突降,很多护士妹妹连跟家里要件厚衣服的时间都没有!”

血透室的护士们除了5个孩子已经上大学或者工作的以外,都是家有一宝或二宝的妈妈,其中还有4对浦东医院双职工,母亲忽然离开孩子,相当一部分孩子都生病了。赖碧红夫妻俩都在浦东医院工作,期间也接到了帮她带娃的小姨的电话,知道自己3岁半的二宝不吃不喝生病了,“当时太忙了,我一个电话也没打回家,反而是看到家里打来的电话就摁掉!”直到3天后,340名血透患者都安顿好了,赖碧红才接了小姨打来的视频:“看到孩子躺在沙发上连眼皮都抬不起,我顿时泪流满面。”眼泪大颗大颗地浸透了口罩,赖碧红连连摇头,“我们的护士妹妹很多都经历了同样的煎熬。”

血透室主管护师刘晴宇也是双职工,23日中午,她到境外旅客隔离区给患者治疗,推着血透机器走在路上,她忧心着家里只有婆婆一个人照顾年幼的孩子;走到隔离区,穿戴好防护用品正准备进入病房时,晕倒在了护士吧台旁。作为“战斗减员”,刘晴宇被送到集中隔离点休养。

风雨过后见彩虹

“金主任,我老婆是不是又‘作’了?”一名满头白发的男子在血透室门外拦住了金惠敏。

11月27日,是浦东医院血透室开动的日子——院内还有10名需要血透的患者,除了一名安排在病房内做血透外,其余9名患者每周一、三、五在血透室做常规血透。

男子的妻子患有糖尿病,糖尿病足、尿毒症等等并发症严重,对丈夫非常依赖,在“正常的日子里”,常常呼叫丈夫“给我抓痒”。疫情之下,家属不能进入血透室,可是,患病的妻子依然呼叫丈夫,丈夫说她“作”得要死。金医生安慰他道:“没事没事!风雨过后见彩虹,她的愿望能实现的。”

偌大的两个血透室只开了一个,往常一机难求的透析仪终于“闲”了下来。77岁的老病号王先生看见金医生立刻笑了:“我运气老好!本来该星期六出院的,结果被封闭在医院里,现在享受着超值服务!”他说自己刚住院的时候是“喝水都吐”、现在是“胃口好得不得了”、“医生水平高!”

另一名女病人20日下午送她的老父亲看急诊,老人在急诊大厅吊盐水,结果赶上医院闭环管理,导致这名女病人滞留在了医院。金医生说:“第二天她就要做透析,正好就住院治疗吧。”女病人一边做透析,一边刷剧,脸上带着微笑。      
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