心脏大血管左右颠倒、前后错位!男婴出生1天经历生死考验

2021-08-05 17:28:32 作者:刘轶琳 来源:东方网 选稿:付杨

东方网记者刘轶琳8月5日报道:近日,一名心脏大血管发生左右颠倒、前后错位的男婴出生不到24小时,即在复旦大学附属儿科医院成功接受手术,重获新生。心血管中心主任贾兵教授今天接受记者采访时表示,该患儿本周即可出院。

晓蕾(化名)在昆山市妇幼保健院孕12周时发现胎儿可能有心脏畸形,在孕20周时确诊胎儿患有复杂先天性心脏畸形——完全性大动脉转位。 完全性大动脉转位是一种极其严重的先天性心脏病,胎儿心脏两根重要的大血管发生了左右颠倒、前后错位。在孕期,患有此类严重的心脏畸形并不会危及胎儿的生命,但当宝宝出生后,脱离了母体的供给,建立自己独立的血液循环,就会立刻出现足以致命的严重缺氧问题,如不及时治疗,死亡的可能性很大。 家属面临两难抉择时,复旦大学附属儿科医院心内科吴琳教授通过沪昆远程学科会诊平台,与昆山市妇幼保健院专家共同为其提供医学建议、后续继续妊娠产检及出生后治疗方案,坚定了她们的信心。孕36周时,胎儿出现宫内窘迫,情况危急!在多学科团队首席专家国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院心血管中心主任贾兵教授的带领下,复旦儿科心血管中心、新生儿重症监护室及上海市第一妇婴保健院、昆山市妇幼保健院的多学科专家展开了一场跨地区、跨医院、多学科通力协作拯救复杂先心病宝宝的接力赛。

2021年7月12日13时,晓蕾在上海第一妇婴保健院行急诊剖宫产提前分娩出了胎儿。提前出生的亮亮(化名),生后全身皮肤发绀、呼吸费力,由于救治团队早已知晓宝宝的情况,医护们已做好万全的准备,争分夺秒,立即为亮亮给予气管插管机械通气,用药预防动脉导管闭合引发的严重缺氧……守候在一妇婴新生儿重症监护室的复旦儿科新生儿转运团队,第一时间将宝宝安全转运至复旦儿科新生儿重症监护室进行治疗。

在复旦大学附属儿科医院,亮亮入院后救治团队第一时间即完善了各项相关检查,明确了完全性大动脉转位的诊断,证明产前诊断结果完全正确。由于提前做好了充分的准备,在亮亮出生后24小时内,复旦儿科心血管中心主任贾兵教授带领团队为体重仅为2140g的亮亮进行了高难度的大动脉调转手术,在专家的妙手精准修复下,亮亮出生不到24小时便重获新生。这也是获得成功救治的体重最轻的完全性大动脉患儿。目前,亮亮在新生儿重症监护室的密切照料下,已度过术后危险期,不日即可出院。

贾兵教授介绍,亮亮患有的完全性大动脉转位属于重症可根治的先心病,在围产先心多学科团队的努力下完全可以保证从产前分娩到转运手术一系列的安全,这类患儿只要掌握好手术时机,预后大部分都很理想,可以像正常孩子一样成长。

复旦大学附属儿科医院围产期危重复杂先心病多学科诊疗团队一直致力于新生儿、小婴儿复杂危重先心病的治疗,此次沪昆接力成功救治亮亮是复旦大学附属儿科医院、上海市第一妇婴保健院、昆山市妇幼保健院、昆山市第一人民医院等机构通力合作取得的成果。

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