可爱的小宠物给我们的生活带来无限乐趣的同时，实际上也给我们人类带来了很多疾病。狂犬病就是生活中一种常见的由动物引起的传染病，可是实际上人们对狂犬病的知识却知之甚少。狂犬病目前没有有效的临床治疗方法，一旦发病，病死率几乎为100%，是病死率最高的传染病。今天我们就和张主任一起聊聊狂犬病相关知识。

本期嘉宾：松江区中心医院副主任护师张芳

夏季为何容易高发狂犬病？

炎炎夏日已经来临，动物尤其是犬类动物都易烦躁和冲动，一旦被带有狂犬病毒的动物所伤，容易感染狂犬病病毒。

什么是狂犬病

狂犬病又叫“恐水病”“疯狗病”，是由狂犬病毒引起的一种人兽共患传染病，临床表现为特有的怕水、怕风、怕光、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等症状。

什么动物会传播狂犬病

狂犬病毒的宿主主要是恒温动物，野生动物包括浣熊、老鼠、臭鼬、狐狸、狼、旱獭和蝙蝠。家养动物如狗、猫和猪、牛、羊等家畜，都可以从野生动物身上感染狂犬病毒。狗是狂犬病最主要的宿主。

狂犬病潜伏期

狂犬病潜伏期一般在2周到3个月左右，也有一些患者的潜伏期会在1年以上，少数病人可以延长到10年、20年。狂犬病的潜伏期时间越短，患者的病情越严重。如果患者的体质较好，则潜伏期可能就会长一些，会在几年或者数十年左右。

狂犬病的潜伏期，患者可能不会有任何症状，但是疾病发作后患者会出现神志不清、视物模糊等严重不适感。

狂犬病暴露及分级

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐黏膜或者破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜直接接触可能含有狂犬病病毒动物的唾液或者组织。罕见情况下，可以通过器官移植或吸入气溶胶而感染狂犬病病毒。

真正的暴露必须符合两个条件：1、接触到狂犬病病毒。2、皮肤有破损或黏膜接触。

根据暴露性质和严重程度将狂犬病暴露分为以下三类：

I级：有接触未受伤、完整皮肤接触（接触或喂养动物；完好的皮肤被舔；完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。）暴露程度：无。不需处理。

II级：受伤没出血（裸露的皮肤被轻咬；无出血的轻微抓伤或擦伤。）暴露程度：轻度。立即处理伤口+接种狂犬病疫苗。

III级：出血的损伤或者黏膜接触（单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤；破损皮肤被舔舐；黏膜被动物唾液污染；出血的伤口（发生在头、面、颈部、手部）暴露程度：严重。立即处理伤口处理+使用狂犬病被动免疫制剂+接种狂犬病疫苗。

被犬等动物咬伤后，应如何处理？

立即挤压伤口排去带毒的污血，伤口局部彻底、有效冲洗非常重要。

1、采用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和流动清水交替清洗所有咬伤处15分钟；

2、用无菌纱布或脱脂棉吸尽伤口处残留液；

3、采用生理盐水冲洗伤口，避免伤口处残留肥皂水或其他清洁剂。

注射狂犬病疫苗注意事项

接种越早效果越好，尽量使用同一品牌的疫苗；使用狂犬病疫苗无任何禁忌，孕妇和哺乳期妇女接种狂犬病疫苗和狂犬病被动免疫制剂是安全有效的；接种狂犬疫苗之后在饮食上要注意避免食用辛辣、刺激的食物，另外不要剧烈运动、不要熬夜，防止过度疲劳。

松江区犬伤门诊医院有哪几家？就诊流程怎么样？

松江区中心医院，24小时接诊，复诊（第二剂8:00-21:00）；松江区九亭医院，8:00-17:00。

松江区中心医院犬伤门诊流程：急诊预检台预检，急诊收费处挂犬伤门诊号，然后去急诊犬伤门诊就诊，犬伤门诊医生根据受伤程度进行处置。所有犬伤门诊产生的费用需要自费，疫苗接种按照接种单日期接种。

2019年上海市犬类管理条例，养犬人携带犬只外出应当遵守下列规定：

1、为犬只挂犬牌；

2、为犬只束牵引带，牵引带长度不得超过两米，在拥挤场合自觉收紧牵引带；

3、为大型犬只戴嘴套；

4、乘坐电梯或者上下楼梯的，避开高峰时间并主动避让他人；

5、单位饲养的烈性犬只因免疫、诊疗等原因需要离开饲养场所的，将其装入犬笼；

6、及时清除犬只排泄的粪便。

提醒大家：市民出外，如果遇到疯狗追赶，最好不要突然转身跑开，不要直接瞪视狗的眼睛，事实证明静止不动或放缓动作可以减少被狗攻击的可能。眼睛盯住地面，然后缓慢向后移动，逐渐离开。如果遇到疯狗攻击，则要将身体蜷起，保护头面部。另外，记得一定要给宠物打疫苗！