美国新冠疫苗分发频发意外,拜登如何收场

2021-03-03 22:47:47 作者:高雅 来源:第一财经

新冠病毒感染风险最高的人,却要在疫苗接种名单上继续排队,因为紧缺的疫苗被别人抢走了。

“我今天有两个病人,都才二三十岁,没有风险因素,是从事技术工作的,但他们都已经打了新冠疫苗,其中一个就是通过我们拿到的。我很好奇,当我们有一长串更应该被优先考虑的患者时,这些人是如何能够接种疫苗的?”美国上市医疗机构、基于会员制的医疗平台One Medical的一名医师在发给同事的邮件中问道。

据媒体曝光,One Medical涉嫌不按重点人群的接种原则、让没有资格的“关系户”插队注射新冠疫苗。这引起了美国政府的注意,负责监督新冠疫情的美国国会相关委员会已经开始对该医疗机构展开调查。

负责调查的众议院新冠病毒危机特别小组委员会主席克莱本(James Clyburn)在给One Medical首席执行官鲁宾(Amir Dan Rubin)的信中写道:“我深感担忧的是,医疗服务提供者拒绝遵守疫苗接种优先级指南,并故意将剂量转移给优先级较低的群体中的个人,这可能会让更多的美国人付出生命的代价,并推迟甚至破坏全国范围内对病毒的遏制。”

不符合接种优先级的民众,却得到了新冠疫苗注射的事情不止这一宗。

美国约翰斯·霍普金斯大学公共卫生学院的莫斯博士(William Moss)称,混乱、不明确的资格类别正在全美各地的疫苗推广中引发问题。

2月5日,人们在美国纽约扬基体育场外排队等待接种疫苗。新华社

新泽西州卡姆登市一家医院的急诊科临床服务主任萨切蒂(Al Sacchetti)说,当疫苗成为稀缺资源时,“人们会骗取疫苗”。他称,当他在为居民接种疫苗时,一些健康的30岁左右的年轻人会谎称生病而接种疫苗。

在佛罗里达州,两名三四十岁的妇女假扮成老年人的样子,并给出了虚假的出生日期。她们成功地骗到了第一针的注射,但却在接种第二针时于奥兰多的疫苗中心被抓现行。该州的官员已经采取行动,收紧注射疫苗的居住规则,以遏制从纽约来的“疫苗游客”的涌入。

“关系户”钻漏洞

由于新冠疫苗的供应仍然稀缺,各州卫生部门一直优先向重点人群配给剂量,这大多是面临更高风险的一线医护人员、老年人和有潜在疾病的人。

根据美国退休人员协会的数据,目前疫苗接种优先级最高的三个群体是医护人员和长期护理机构的居民(人数为2400万);一线基本工作者以及75岁及以上的人群(4900万);65岁至74岁,或16岁至64岁有高危状况的美国人,以及其他基本工作者(1.29亿)。美国疾病控制和预防中心(CDC)2月的数据显示,在被指定为“重点人群”的这2.02亿人中,真正接种过疫苗的人不到3000万。

根据美国国家公共电台(NPR)获取的One Medical内部通信信息,该公司经常允许富裕的客户和公司高层的亲友插队购买疫苗。当大部分医护人员在1月份排队等待疫苗时,One Medical却决定为其旧金山总部的所有工作人员提供疫苗,这其中包括不需要接触病人和在家工作的行政、支持和IT人员。

报道称,当供应商试图让符合条件的医护人员先接种疫苗,但却被One Medical告知会将他们列入候补名单。

一位专科医生在今年1月份的邮件中问道:“为什么没有健康问题的年轻患者,在使用会员身份的情况下就可以预约并接种疫苗,而医护人员却被列入候补名单?我就看到了两个这样的预约。”

而针对类似的问题,该机构的员工被告知不要阻止患者接种疫苗。

内部信件显示,One Medical临床教育总监布莱克曼(Spencer Blackman)在给医生的一份说明中称:“如果一个人发现自己在可以接种疫苗的层级中,他们可以保证这一点并进行预约……你们不需要决定一些人是否能获取疫苗。”

此外,据美国媒体报道,一些富有的纽约白人群体为了早点打上疫苗,会涌入居民收入较低的多米尼加社区进行接种。纽约市议员莱文(Mark Levine)表示,专门在该少数族裔社区设立的疫苗接种点的网站需要注册,但这一区域的居民很多不会说英语,也不懂技术,因此许多非少数族裔的人钻了空子。

依靠“诚信制度”打疫苗

全美多地出现“打疫苗插队”乱象的原因之一在于,在预约者前来接种疫苗时,许多医疗机构并不要求核实其符合资格的证件或证据。

在西雅图弗吉尼亚梅森卫生系统最近开设的进行大规模疫苗接种的诊所,刚打完疫苗的57岁的巴鲁索(Steve Baruso)称,其实他并不符合现阶段接种疫苗的资格。“我在表格上勾选了‘其他’这一栏(意味着不符合资格但想要进入候选名单),”他说,“然后我收到了一封确认邮件,我不知道这是怎么发生的。”

该卫生机构的发言人称,这是出于技术故障。但该州许多诊所都出现了不符合资格的人得到接种的现象,华盛顿州卫生部门对此表示,这种情况的发生是因为每个接种机构都是遵循自己的程序来检查接种者的资格,而其中大多数选择依靠诚信制度(honor system)。

“我听到和看到许多不符合资格标准的人接种了疫苗的故事。”该州公共卫生官员杜钦(Jeff Duchin)表示,华盛顿州通过诚信制度开展疫苗的接种,因为要证实每一个接种疫苗的人都有资格接种疫苗的难度很大。

专门研究疫苗接种制度设计的莫斯表示,如果没有一个按照预定顺序推出疫苗的计划,就会造成混乱,从而会给人们创造“插队”的机会。简单的、以年龄为基础的分类本来更容易让公众和医疗机构执行,但问题是,目前在由谁优先接种的层级上,制度设计较为“模糊”或“混乱”。

譬如,61岁的西雅图大主教艾蒂安(Paul Etienne)并不属于可以优先接种的医疗工作者或养老院的居民和员工,但却得到了疫苗的注射。该大主教区解释,大主教会在医院为病人擦拭身体,因此被认为是医护环境中的工作人员。

拜登:5月底美国人人有疫苗打

美国总统拜登在周二(3月2日)表示,到5月底,美国将为每个成年人提供足够的疫苗,比政府此前估计的时间提前了两个月。拜登还对美国各州州长表示,让他们为未来几周疫苗供应量继续攀升做好准备。

拜登称,根据与强生公司达成的协议,制药商默克公司将协助其生产刚被美国食品和药物管理局(FDA)批准使用的单剂疫苗,从而加快供应速度。

强生公司的疫苗是在美国获得授权的第三种疫苗,是其中第一种只需注射一剂的疫苗,也是唯一一种不需要超低温储存的疫苗。此外,美国还将利用《国防生产法》确保提供必要的设备和材料。

但据美媒报道,即使为每个美国人提供了足够的剂量,如果没有足够的疫苗接种工作者或地点让民众接受疫苗接种,那么实际接种速度仍可能存在瓶颈。

数据表明,美国的疫苗接种工作正在加快步伐。根据CDC的数据,美国7天内平均接种的新冠疫苗剂量上升到180万支。截至周二(3月2日),全美配发疫苗超过1亿剂,超过5175万美国人已经接种了至少一剂疫苗,约占人口总数的15.6%。完成两剂注射的人数有2616万,占人口的7.9%。

2月19日,受到冬季风暴和停电影响,得克萨斯州达拉斯市,一家疫苗接种中心关闭。新华社

美国对外关系委员会全球卫生高级研究员、美国西东大学外交与国际关系学院教授暨全球卫生问题研究中心主任黄严忠在接受第一财经记者采访时表示:“总体上来看,疫苗推广的速度是在加快,有一个指标是接种的疫苗数占配发的疫苗数的百分比。在特朗普政府时期,一开始这一数据只有30%多,拜登上任后上升到50%,现在来看已经有百分之七十多了(76%)。”他称。

“拜登上任之初提出的目标是100天内接种1亿剂疫苗,后来又加码到每天150万。前段时间因为天气恶劣接种受到了影响,但我估计随着天气转暖,接种速度还会继续加快。因为这本身就是一个收益递增的过程,医护人员的操作也会越来越熟练。”黄严忠称,“而且此前一些保持观望的人也有了接种意愿。我的一位朋友告诉我,一些养老院的老人一开始不敢打,但现在都争着打了。”

不过,进入3月,美国多州开启了一波重新开放和取消口罩令等疫情限制的浪潮。但一些专家担心,重新开放的时间有些过早。

2月24日,美国纽约一座大楼外的美国国旗降半旗悼念新冠逝者。新华社

“我们希望我们正处于最后一波高峰期里”,波士顿大学公共卫生学院流行病学家霍斯堡(Robert Horsburgh)说,“但我们不知道(事实是否如此)。我一直主张我们再坚持四到六周。”

CDC主任瓦伦斯基(Rochelle Walensky)在3月1日的发布会上表示,周一新报告的新冠病例数从前一天的51204例上升到58812例,拉高了七天平均水平。“我仍然对疫情轨迹的潜在转变深感担忧,”瓦伦斯基称,“疾控中心的最新数据继续表明,最近下降的病例数在一个非常高的水平上停下了。”

她称对一些州的限制措施的取消“真的很担心”。她告诫说,病例的下降“停滞不前”以及新冠病毒新变种的传播,必须得到极其严肃的看待,因为“我们很可能将完全失去我们已经获得的来之不易的阵地”。

和瓦伦斯基一样,美国顶级传染病专家安东尼·福奇也对变异病毒的传播表示了担忧。“我们必须小心,看看这个曲线,要是我们还继续保持在日新增7万人左右的水平上,那么秋季的暴发之前我们随时都处于危险状态,任何一个问题都可能引发感染人数激增。”福奇说。