从受精卵到3岁有个关键的“1000天”!发育不良可能埋下“定时炸弹”

2020-07-11 18:01:53 作者:刘轶琳 来源:东方网 选稿:费一妍

东方网记者刘轶琳7月11日报道:近年的国际健康理论认为,生命个体有个关键的‘1000天’,始于受精卵,持续到出生后2岁。在这1000天里发育不良,相当于埋了一颗"定时炸弹"。成年后,再好的生活习惯也无法改变倒计时的进程。

与2005年中国婴幼儿生长数据相比,新华医院的最新研究(2015年数据)显示,与世界卫生组织的标准相比,我国男孩身高中位数平均高了0.9厘米,女孩身高中位数平均高了1.3厘米;中国男孩的体重中位数重了0.43公斤,女孩的体重中位数平均重了0.42公斤。中国婴幼儿BMI平均比世界卫生组织标准高0.70 kg/㎡。研究人员还得出一个有趣的预测,中国儿童的平均成年身高会超过其父母的平均身高。

婴幼儿的成长发育有一个十分关键的“1000天”。上海交通大学医学院附属新华医院院长、千天计划总负责人孙锟说:“我们希望搞清楚这1000天到底发生了什么,然后找到早期生命重编程的秘密和方法。”

“千天计划”项目正是通过系统科学的方法证实生命早期对于人类多种疾病的影响,为中国儿童写好“说明书”。目前,“千天计划”平台上已有16000多位孕妇的数据被整理,更多的研究成果将在今后若干年乃至数十年不断涌现,并尝试探索研究生命编程的秘密。

据新华医院“千天计划”首席科学家、新华医院环境与儿童健康教育部和上海市重点实验室主任张军教授透露,“千天计划”旨在持续跟踪收集儿童成长的完整数据,大量的数据将为我们寻找生命早期可能的有害因素、建立正常标准、及时进行适当的干预提供了有力的证据。而最新版的我国0-2岁儿童生长标准将为中国儿童早期生长发育轨迹提供正常参考值,评估孩子发育迟缓或过度,对孩子的健康起到及时干预的作用。

记者还了解到,另两项“千天计划”的研究成果也已出炉。俗话说“宫内不足宫外补”,对在妈妈肚子里生长不良的婴儿,出生后进行一定的追赶生长有助于儿童的正常生长发育。但怎么补?补多少?补多了易造成儿童肥胖;补少了会导致发育迟缓,这是长期以来一直困扰儿科医生的棘手问题。新华医院研究人员对此开展了系列研究,不仅对出生时过小的婴儿而且对出生时过大的婴儿提出了最佳生长模式,以减少这些儿童成人后肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病的风险。研究表明,对于足月的小于胎龄婴儿来说,在最初的几个月里,体重或体长比率迅速提高到大约第30个百分位左右的水平,然后在此后适度的追赶增长,到7岁时达到第50个百分位左右的水平,可能是一个最佳的追赶增长轨迹。

我国的剖宫产非常普遍,近一半的孕妇最终以剖宫产分娩。近年来,有研究发现剖宫产会增加儿童过敏性疾病(如哮喘、过敏性鼻炎)和儿童肥胖的危险。新华医院研究团队在上海的儿童中证实了这个关联,并首次发现剖宫产儿童如果是母乳喂养,这个危险性与自然分娩的儿童一样;如果是人工喂养,这些疾病的危险性就大大升高。也就是说婴儿早期的母乳喂养可能会大大降低这些风险。这一发现具有重要的临床意义,及时地将研究结果反馈给临床医生,在指导家长如何正确养育剖宫产儿童中起到了积极的作用。

“千天计划队列的真正价值将在平台搭建好后,研究成果源源不断地体现。现在,我们还只是开了一个头,更多的产出将在今后若干年乃至数十年不断涌现。”孙锟很有信心,“相信中国儿童的‘说明书’会被书写得越来越丰富。”

}