疫后策|章晓联委员:疫情暴露公卫人才流失,应重视提高待遇

2020-05-26 14:55:00 作者:汤琪 来源:澎湃新闻

【编者按】

面对新冠疫情这场新中国成立以来,传播速度最快、感染范围最广、防控难度最大的重大突发公共卫生事件,以习近平同志为核心的党中央把异常艰巨的战“疫”使命扛在了肩上。

当前,中国政府和人民正处于疫后复工复产复学、振兴经济生活恢复常态的关键阶段。如何改革我国疾控体系、如何鼓励人才进入公共卫生领域、如何服务好“六稳”“六保”工作大局,成为社会关心的热门议题。澎湃新闻值全国两会召开之际,开辟“疫后策”专栏,对疫后中国的各项工作的开展提出建设性的建议。

下面的文章谈及如何解决公卫人才流失的问题。

一场突如其来的新冠肺炎疫情让湖北武汉“暂停”了两个多月,更让原计划3月举行的2020年全国两会推迟到了5月。

身处疫情中心武汉的全国政协委员、武汉大学基础医学院免疫系主任章晓联每年的提案都力求贴近公共卫生领域的民生热点,今年更是如此——如何修补疫情暴露出的公共卫生应急管理体系的短板,成为今年两会最热话题之一。

近日,章晓联在接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者专访时透露,在武汉疫情最严重的时期,她在调研病毒检测工作的基础上,提出关于加强病毒核酸、抗体联合检测的建议,得到相关部门重视。她认为,核酸检测虽然是新冠肺炎确诊有效手段之一,但血清抗体检测能从另一个维度来反映病毒感染的情况,还有助于分析病毒感染的进程。

在今年两会上,章晓联主要围绕如何提升公共卫生应急预案和机制提出自己的建议。她呼吁,国家应打造公共卫生应急管理立体网络体系,加强公共卫生投入,从源头遏制传染病。同时,加强和完善疾控中心网络系统,政府成立高级别生物安全应急中心。

“这一次疫情爆发对武汉、湖北损失是非常大的,封城措施有效减少了疫情的扩散,武汉人民为此做出了很大的牺牲,武汉市和湖北省疫后在经济建设方面要加大油门。”章晓联说到,党中央、政府和全国人民能够给予武汉极大的支持,帮助这座千万人口的特大城市度过难关。

以下是与章晓联的对话:

“加强公共卫生投入,从源头遏制传染病”

澎湃新闻:作为身处湖北武汉的全国政协委员,你在这次疫情期间有哪些工作安排?

章晓联:我们积极参与疫情方面的调研工作,并写了一些建议案。比如,在疫情早期很严重的时候,提出关于加强病毒核酸、抗体联合检测的建议,得到相关部门重视。核酸检测虽然是新冠肺炎确诊有效手段之一,但血清抗体检测能从另一个维度来反映病毒感染的情况,还有助于分析病毒感染的进程。因为我正好是做传染病免疫研究方面的工作,所以对此比较关注。

此次新冠病毒的传染源与SARS很像,虽然现在传染源还没有最后确定,但是来自于野生动物是有可能的。所以2月份的时候,我在《人民日报》上发表了题为《吃野味会打开“潘多拉魔盒”》的议政建言。吃野生动物无异于打开了“潘多拉魔盒”,干扰了物种间经过上百万年进化而达成的自然和谐关系,容易导致动物易感的病毒传播上身,引发人类新发传染病。

澎湃新闻:你每年的提案都力求贴近公共卫生领域的民生热点,在疫情防控常态化的特殊时期,你今年的提案又会从哪个角度关注我国的公卫建设?

章晓联:面对这次的疫情防控,我们已经取得了很好的成果,积累了宝贵的经验,但是也暴露出一些短板和不足,所以我主要会提出以下四点建议。

一是打造公共卫生应急管理立体网络体系,加强公共卫生投入,从源头遏制传染病。健全信息公开共享、建立统一高效的领导指挥体系。一线信息资源与成果要共享,以尽快控制传染病。打造疾控与公共卫生、临床医生、科研专家等之间信息网络体系,达到信息沟通、公开透明、成果与资源共享,加强合作。要将临床、科研、流行病学调查等一线成果与信息、有指导意义的研究数据与结论及时透明上报国家和相关部门。落实突发公共卫生事件的信息公开制度。建议设置县区以下、社区卫生机构信息传染病等应急直通车,建立突发公共卫生事件相关信息收集员或公共义务监督员,并落实突发公共卫生事件的信息公开制度。

二是完善公共卫生应急组织机构及机制,建立各级部门健全公共卫生应急预案。加强疾控中心高级别管理,政府成立高级别应急中心。完善公共卫生突发事件的法律法规和预警机制,健全生物安全责任制,检查、督促各部门各项突发事件防治措施落实情况。尽可能地将突发公共卫生事件控制在萌芽状态或事件发生的初期。

三是建设一支强大公共卫生队伍以及专业管理人才的“专职队伍”和“机动队伍”,以防备重大传染病应急事件。目前公共卫生队伍以及专业管理人才队伍的业务能力和人数还待加强,另外,同样是医学院毕业的,但是从事公共卫生防控和预防工作的人员比从事临床的医生的待遇总体上较差,一些医学院校还没有设置公共卫生学科或公共卫生学科属于弱势学科,造成了公共卫生人才培养总体数量和质量不足,人才流失。从长远看,中国需要培养和建设一支强大精干的公共卫生 “专职队伍”,专门应对重大传染病等应急事件的研究队伍,他们的职责是专门应对传染病等应急事件。

四是加强县区以下的公共卫生应急能力,实现应急管理关口前移。做好公卫系统这张大网的底部,实现关口前移。健全公共卫生服务体系加强农村、社区医院等基层医疗预防和防控能力建设、社区卫生机构信息应急网报网络系统,切实将“预防”为主方针落实到实处。一些县区以下没有专门公共卫生机构,农村和社区卫生机构专业技术人员相对缺乏,建议加强社区公共卫生医疗力量建设。

“重视和加强公卫队伍的力量和待遇”

澎湃新闻:你提到了关于公卫人才短缺的问题,你认为人才短缺最主要的原因是什么?应该怎么去弥补、建设我国公共卫生人才队伍?

章晓联:因为以前主要还是重视不够。实质上就像我们预防疾病一样,只重视生病以后的治疗,不重视预防,现在要把这个观念扭转过来,要提前预防以免以后生病,不要等到生病了才重视它。

我前面提到要建设“专职队伍”和“机动队伍”,这支“专职队伍”人员主要以对国家传染病防控及应急等需求做的贡献大小而论定他们的职称待遇,要重视和加强他们这支队伍的力量和待遇。支持和加强有条件的医学院加强公共卫生学科建设,培养公共卫生与临床医学复合型人才。另外,建立针对不同层次的公卫相关人员,包括管理、临床、县区以下社区人员等进行重大突发卫生事件应对处置培训,打造急用、急召的公卫应急“机动队伍”。

澎湃新闻:和2003年非典相比,此次新冠肺炎疫情防控工作有哪些变化?对未来公共卫生应急管理体系建设还有哪些可以提升的地方?

章晓联:和非典相比,新冠肺炎疫情防控在应急方案、科研、防治手段等各个方面都进步很大,当年非典的时候花了一个多月的时间才判断是不是病毒,而这一次只花了一周的时间就判断是病毒。当时非典爆发时公卫的力量更加薄弱,后来国家层面对此加大投入,打了很好的基础,但这次还是暴露出了一些不足。比如在应急物资的调配、应急物资的储备、疫情的通报等方面,还可以再进一步加强。

此外,我也希望国家加大从事生物安全工作的硬件条件的建设。比如,我国A3实验室非常缺少,因而很多科研人员缺乏A3级别的硬件条件设施而不能开展新冠病毒的科研攻关。

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