东方网记者刘轶琳3月10日报道：今年3月12日是第15个“世界肾脏日”，今年肾脏日的主题为“关注肾脏健康：处处可及、人人可有—从预防到诊治”，呼吁全球各国积极建立并完善肾脏病三级预防体系。今年，上海市医学会肾脏病专科分会、上海市医师协会肾脏内科医师分会通过第15个世界肾脏日暨第七届上海肾脏周“健康方向盘”系列科普宣教活动，向大众普及与肾脏病三级预防相关的医学知识。结合当前抗击新型冠状病毒（COVID-19）疫情的特殊形势，让大众了解新型冠状病毒感染相关肾损害并指导慢性肾脏病（CKD）患者在新冠肺炎期间如何进行自我防护。

数据显示，慢性肾脏是全球性的公共卫生问题，每十个成年人中就有一个慢性肾脏患者，全球慢性肾脏患者目前总计约八亿五千万。在高收入国家，透析和移植的开支占全年度医疗预算的2%-3%。在低收入和中等收入国家，大多数终末期肾病（ESRD）患者无法获得维持性透析和肾脏移植等替代治疗。预计到2040年，慢性肾脏将成为全球第五大最常见的人类死亡原因。

在中华医学会肾脏病学分会发布的《新型冠状病毒感染合并急性肾损害诊治专家共识》中明确指出，新冠病毒患者中肾功能受损较为常见，主要表现为肾小管损伤。据上海市医学会肾脏病分会主任委员、上海交通大学医学院附属新华医院肾脏内科主任蒋更如新教授介绍，型冠状病毒可感染所有人群，不少慢性肾脏病患者有高血压、糖尿病等基础疾病，部分患者甚至合并心脑血管疾病、营养不良等并发症，比一般人群感染概率要高。特别是血液透析、腹膜透析、肾移植患者，长期服用免疫抑制剂以及一些年龄较大的慢性肾脏病患者，自身免疫力下降，更容易感染新型冠状病毒。慢性肾脏病患者需要长期服药，频繁到医院就诊配药，也增加了新型冠状病毒接触和感染的机会。总之，慢性肾脏病患者由于机体特殊的因素，是新型冠状病毒的易感人群，要做好预防和控制。

具体怎么进行预防呢？对此，专家表示，慢性肾脏病患者首先要做好个人防护，少出门，勤洗手。避免去人多的公共场所如超市等，如果需要出门，一定要戴好口罩、帽子，避免与任何有呼吸道疾病症状的人密切接触，与他们保持至少一两米的距离。同时保持住所内通风良好，由于新型冠状病毒对热敏感，75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸等均可有效灭活病毒，对于有条件的慢性肾病患者住所可定期消毒。

专家表示，慢性肾脏病患者还要注意保持良好的作息，适当进行身体锻炼，避免吸烟、饮酒、劳累、熬夜等不健康的生活方式，注意保暖，避免着凉，增强机体免疫力。饮食上限制高蛋白食物的摄入，不吃野味，保证热量供给。适当喝水，慎食生冷食物、保证蔬菜类食物高温煮熟、水果类食物清洁卫生。要注意保持乐观积极的心态，过度焦虑容易导致抵抗力下降。此外，专家还指出，慢性肾脏病患者需要长期服用药物，但在疫情期间，尽量减少来医院的次数，可大大降低感染风险。对于病情稳定的慢性肾脏病患者，建议等疫情控制后再择期入院治疗，避免交叉感染。

鉴于当前新冠肺炎的防控形势，3月12日起上海市医学会肾脏病分会、上海市医师协会肾脏内科医师分会将动员全体委员单位开展第十五届世界肾脏日和第七届上海肾脏周活动，以“关注肾脏健康：处处可及、人人可有——从预防到诊治”为主题举办系列线上科普活动，通过媒体、报刊杂志、网站、微信公众号等途径进行宣传，鼓励全社会关爱肾脏病患者，科学合理化的进行防病治病，推动肾脏病三级预防体系的建立和完善。同时各委员单位将举行线上义诊活动。上海市医学会肾脏病分会、上海市医师协会肾脏内科医师分会的全体专家向热爱生活的大众发出倡议：以全民肾脏健康为目标，努力推进肾脏病的三级预防体系。同时在新冠肺炎疫情期间，加强对肾脏病患者群体的关爱。

三级预防的基本内容包括：病因预防、临床前期预防、临床预防促康复。初级预防包括倡导健康的生活方式，积极进行运动锻炼和健康饮食；对高危患者进行血、尿指标筛查，输入随访数据库并定期复检。次级预防（包括优化血压和血糖的控制）是对已患上肾脏病患者进行宣教和临床干预措施。三级预防特别针对进入ESRD期患者需防治心脑血管等并发症发生。今年世界肾脏日呼吁全社会采取具体措施，以推广和推进肾脏病的预防：（1）重新将重点放在基层医疗、认知提升和教育：包括增强病人自我参与和跨专业培训；（2）将CKD预防纳入国家非传染性疾病的计划中；（3）呼吁整个社会进行跨领域合作促进肾脏病的预防。