疫情防控发布会 | 国家医保局:疫情对医保基金支出影响有限

2020-02-20 16:05:40 作者:驻京记者 潘子璇 来源:新民晚报

【新民晚报·新民网】阶段性减征职工基本医疗保险费会否给基金平稳运行带来压力?在今天下午国务院联防联控机制新闻发布会上,国家医保局副局长陈金甫表示,这次疫情对医保基金支出影响有限。

陈金甫表示,社会上可能有一种担忧,这次疫情应对,医保采取了一系列确保待遇、确保救治的措施,包括疫情期间放宽目录,有针对性的免除医保目录、支付限额和用药量的限制以后,对基金影响会不会很大。我们做了一个科学的研判,一方面疫情支出用于支付确诊患者、疑似患者救治费用确实很大,这里面的医保和财政发挥了医保基金和政府公共财政的共同作用,主要是服务于抗疫大局,减轻患者就诊后顾之忧。但是主要集中在疫情比较严重的地区。从了解的情况看,受疫情影响,今年以来全国诊疗服务受疫情的影响有所萎缩,医疗费用也相应下降。这段时间看病的人少了,基金支出会有一定减缓。总的来说,疫情对基金支出影响是有限的,我们既能够确保肺炎患者的救治,又能够维护医保基金的支出。

全国总体上职工医保基金是有支撑能力的,长期平衡有基础。从2019年职工医保基金运行情况来看,职工医保统筹基金当期收入9000多亿,支出7000多亿,当期结余2000多亿,截至2019年底,职工医保统筹基金累计结存是13000多亿,可支付月数超过22个月。从统筹地区看,职工医保统筹基金累计结存可支付月数在6个月以上的地区占到全国的86%。换句话说,实现减半征收单位缴费,最长不超过5个月,有80%多的地区是可以做到的,剩下的一些地区可以缓缴或者是采取一些特殊的措施,也可以起到支持企业的作用。在这方面,基金可承受,地区有差异,政策因地制宜,所以对基金不会有大的影响。

医保局成立以来采取了一系列改革措施,包括打击欺诈骗保、推进支付方式改革、加强基金预算管理,可以通过配套的管理出绩效、挤绩效,提升基金使用效率,以管理绩效来促进医保基金长期稳定运行。改革促红利。另外推进医疗服务价格改革,药品集中招采制度改革,也包括打击欺诈骗保,防止过度医疗这些重大的改革举措,对医保基金产生了极大的红利,一方面提高了购买医疗服务的质量、效益,一方面降低了成本,客观上也提高了基金使用的效率。(新民晚报驻京记者 潘子璇)

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